江蘇:征求意見:本省范圍內(nèi)的所有房屋市政工程均需投保建設(shè)工程安責險!平臺已正式啟用
江蘇:征求意見:本省范圍內(nèi)的所有房屋市政工程均需投保建設(shè)工程安責險!平臺已正式啟用
昨日,江蘇省住建廳發(fā)布關(guān)于《江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責任保險實施意見(征求意見稿)》公開征求意見的公告,公開征求意見時間自本通告發(fā)布之日起至2021年11月30日。
1.全面推行建設(shè)工程安責險,本省范圍內(nèi)的所有房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程(包括新開工及已開工項目)均需投保建設(shè)工程安責險。
2.建設(shè)工程安責險的投保主體為單獨核發(fā)施工許可的項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位,保費由項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位支付,不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人。
3.新開工項目
投保建設(shè)工程安責險的施工單位,應(yīng)當在新建工程項目辦理施工許可手續(xù)節(jié)點之前,與保險機構(gòu)就該項目簽訂建設(shè)工程安責險保險合同,并一次性支付合同約定的保險費。
4.已開工項目
各設(shè)區(qū)市對已開工項目可按照以下兩種情形處理(已投保保障范圍與建設(shè)工程安責險相同類保險的在建項目除外):
(一)剩余工程造價低于總工程造價20%(含),或者剩余工期低于6個月的,企業(yè)可根據(jù)自身投保相關(guān)保險情況,自行確定是否投保,不做強制要求。
(二)剩余工程造價超過總工程造價的20%(不含),或者剩余工期超過6個月的,企業(yè)應(yīng)當按照剩余工程量投保;費率可適用短期費率系數(shù):剩余工程天數(shù)/工程合同天數(shù)(以保險條款為準)。
5.保險機構(gòu)應(yīng)根據(jù)項目規(guī)模每年至少為投保單位提供一次安全生產(chǎn)宣傳教育培訓;安全風險辨識、評估和安全評價;生產(chǎn)安全事故隱患排查項服務(wù)。其中在生產(chǎn)安全事故隱患排查中,建筑起重機械、高大支模架、深基坑、腳手架、生活區(qū)消防安全等隱患易發(fā)部位及薄弱點為必查項目。
6.工作要求:2021年9月1日起,全省全面推行建設(shè)工程安責險,10月1日后,“江蘇省建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”正式啟用。各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門要根據(jù)本實施意見,制定實施細則。
附原文:
為進一步強化安全生產(chǎn)綜合治理,完善建設(shè)工程的風險保障機制,推動落實本省安全生產(chǎn)責任保險制度,結(jié)合本省實際,我廳起草了《江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責任保險實施意見(征求意見稿)》,現(xiàn)公開征求意見。
公開征求意見時間自本通告發(fā)布之日起至2021年11月30日,凡公民、法人和其他組織對文件草案有修改意見的,可以在截止時間之前以郵寄、傳真或電子郵件方式告知我廳。
郵寄地址:南京市鼓樓區(qū)草場門大街88號江蘇建設(shè)大廈江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳法規(guī)處。
郵政編碼:210036。
傳真號碼:(025)51868771電話號碼:(025)51868565
Email:jscinlaw@126.com。
江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責任保險實施意見(征求意見稿)
第一章總則
第一條(目的和依據(jù))
為進一步強化安全生產(chǎn)綜合治理,完善建設(shè)工程的風險保障機制,推動落實本省安全生產(chǎn)責任保險制度,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國保險法》《中共江蘇省委江蘇省人民政府關(guān)于推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的實施意見》(蘇發(fā)〔2017〕18號)、《國家安全監(jiān)管總局保監(jiān)會財政部關(guān)于印發(fā)<安全生產(chǎn)責任保險實施辦法>的通知》(安監(jiān)總辦〔2017〕140號)、《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于印發(fā)責任保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法的通知》(銀保監(jiān)辦發(fā)〔2020〕117號)《安全生產(chǎn)責任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和《關(guān)于在全省重點行業(yè)領(lǐng)域全面落實安全生產(chǎn)責任保險制度的實施意見》(蘇應(yīng)急〔2018〕2號)等規(guī)定,制定本實施意見。
第二條(定義)
本意見所稱建設(shè)工程安全生產(chǎn)責任保險(以下簡稱“建設(shè)工程安責險”),是指由保險機構(gòu)對投保的本省行政區(qū)域內(nèi)新建、改建、擴建房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程(含城市軌道交通工程)項目的投保主體,因投保項目的生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和第三者有關(guān)經(jīng)濟損失等予以賠償,并且為投保項目提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)的保險。
鼓勵保險機構(gòu)開發(fā)符合建筑行業(yè)實際且施工單位可接受的特色保險產(chǎn)品,以主險和附加險的方式為投保企業(yè)提供包括職業(yè)病、意外傷害等在內(nèi)的個性化保險組合產(chǎn)品。
第三條(適用范圍)
全面推行建設(shè)工程安責險,本省范圍內(nèi)的所有房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程(包括新開工及已開工項目)均需投保建設(shè)工程安責險。新建工程應(yīng)當在辦理施工許可手續(xù)節(jié)點前投保建設(shè)工程安責險。
各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門可自行規(guī)定對已開工項目剩余建設(shè)期間內(nèi)工程投保建設(shè)工程安責險。在建工程依照有關(guān)法律法規(guī)已經(jīng)投保與建設(shè)工程安責險屬性相同的責任保險的,在原險種保險期限到期后,要及時轉(zhuǎn)化為建設(shè)工程安責險。
除被依法關(guān)閉取締、完全停止生產(chǎn)經(jīng)營活動或政府有關(guān)部門決定工程項目停建外,應(yīng)當投保建設(shè)工程安責險的投保項目不得延遲投保、退保。
第四條(投保主體)
以工程項目為單元參保建設(shè)工程安責險,建設(shè)工程安責險的投保主體為單獨核發(fā)施工許可的項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位,保費由項目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位支付,不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人。
第二章承保與投保
第五條(保險機構(gòu))
承擔本省建設(shè)工程安責險的保險機構(gòu)應(yīng)當具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和承保能力。主要包含以下方面:
(一)遵守法律法規(guī),近3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法或者不良信用記錄;
(二)有開展責任保險業(yè)務(wù)的業(yè)績和規(guī)模,近三年綜合償付能力均不低于150%;
(三)風險管理能力強,有獨立的風險控制部門、風險管理專業(yè)人員和風險管理信息系統(tǒng)等;
(四)具備專業(yè)的建筑施工事故預(yù)防服務(wù)能力,有專門的建筑施工安全生產(chǎn)專家隊伍或者與第三方服務(wù)機構(gòu)建立穩(wěn)定的合作關(guān)系;
(五)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全,具備覆蓋業(yè)務(wù)開展地所有縣(市、區(qū))域范圍的服務(wù)能力;
(六)具備信息化服務(wù)能力,能夠建立或使用建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)管理信息平臺,留存并上傳本單位全省范圍內(nèi)的承保數(shù)據(jù)、理賠數(shù)據(jù)、事故預(yù)防服務(wù)過程及結(jié)果數(shù)據(jù)。
第六條(保險機構(gòu)共保體)
鼓勵一定數(shù)量的保險機構(gòu)組建共保體,共同為投保單位提供承保服務(wù)。各地可通過以下形式之一確定共保體:
(一)引導(dǎo)當?shù)亟ㄖ袠I(yè)協(xié)會通過公開招標方式確定共保體,為其會員單位服務(wù);
(二)申請地方財政專項資金并入事故預(yù)防服務(wù)專項資金的,可由各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門通過公開招標方式,選擇8家左右符合條件的保險機構(gòu)組建共保體;
(三)由保險機構(gòu)自主結(jié)合產(chǎn)生共保體。
同一共保體內(nèi)的保險機構(gòu)應(yīng)當建立保險條款、責任限額、費率規(guī)則、事故預(yù)防、理賠流程“五統(tǒng)一”承保模式。共保體招標中得分最高的保險機構(gòu)為首席承保人,共保體產(chǎn)生及相關(guān)管理制度建立后,可由首席承保人負責共保體日常運營。各保險機構(gòu)在共保體的責任份額在招標文件中予以確定,自主結(jié)合產(chǎn)生共保體的責任份額自行確定。
建立省保險機構(gòu)共保體聯(lián)席會議制度,聯(lián)席會議成員單位為省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、各設(shè)區(qū)市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局和共保體首席承保人單位及其他相關(guān)單位,相應(yīng)設(shè)立聯(lián)席會議辦公室,各設(shè)區(qū)市首席承保人單位占比最高的或全省承攬建設(shè)工程安責險份額最大的保險機構(gòu)省級公司負責聯(lián)席會議日常工作和聯(lián)席會議辦公室工作,聯(lián)席會議辦公室負責協(xié)助推進全省建設(shè)工程安責險實施、事故預(yù)防和有關(guān)糾紛調(diào)解工作,建立“省級建設(shè)工程安全生產(chǎn)風險防控服務(wù)中心”,統(tǒng)籌全省建設(shè)工程風險控制服務(wù)工作,健全風險防控機制等(具體另行規(guī)定)。
第七條(保險合同簽訂)
投保建設(shè)工程安責險的施工單位,應(yīng)當在新建工程項目辦理施工許可手續(xù)節(jié)點之前,與保險機構(gòu)就該項目簽訂建設(shè)工程安責險保險合同,并一次性支付合同約定的保險費。保險機構(gòu)在收到全額保險費后應(yīng)出具相應(yīng)保險單。保險單應(yīng)標明項目名稱、建設(shè)單位、工程總承包單位或?qū)I(yè)承包單位名稱、項目工期、保險繳費金額、保險責任限額、保險期限等信息,保險單實行電子化可查詢。
各設(shè)區(qū)市對已開工項目可按照以下兩種情形處理(已投保保障范圍與建設(shè)工程安責險相同類保險的在建項目除外):
(一)剩余工程造價低于總工程造價20%(含),或者剩余工期低于6個月的,企業(yè)可根據(jù)自身投保相關(guān)保險情況,自行確定是否投保,不做強制要求。
(二)剩余工程造價超過總工程造價的20%(不含),或者剩余工期超過6個月的,企業(yè)應(yīng)當按照剩余工程量投保;費率可適用短期費率系數(shù):剩余工程天數(shù)/工程合同天數(shù)(以保險條款為準)。
上述合同價格和合同工期以工程中標通知為準;未招標的工程項目,以施工合同為準。
在投保人提供已完工的單位工程或分部分項工程竣工驗收記錄,且承保人認可情況下,投保人可按照剩余工程量投保,未投保部分不納入安責險保障范圍。如雙方對工程竣工驗收記錄有異議,以屬地工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)結(jié)合單位工程質(zhì)量竣工驗收監(jiān)督記錄的認定意見為準。
第八條(承保范圍和保險期限)
保險機構(gòu)應(yīng)當使用經(jīng)保險監(jiān)管部門審批或者備案的建設(shè)工程安全生產(chǎn)責任保險條款。建設(shè)工程安責險的保障范圍包括:
保險責任明確為在保險單載明的建設(shè)工程項目的施工地址或區(qū)域范圍內(nèi),因發(fā)生生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的下列損失:
(一)從業(yè)人員人身損害;
(二)第三者人身損害和財產(chǎn)損失;
(三)事故搶險救援、醫(yī)療救護、事故鑒定、法律訴訟費用等。
保險費交納應(yīng)在建設(shè)工程項目動工或用于建設(shè)工程項目的材料、首批設(shè)備運抵施工地址之時前,或建設(shè)工程施工合同規(guī)定的開始時間前,具體保險期限自保險費交納之日起至工程竣工驗收合格之日止(“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”自動推送相關(guān)信息至建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)管理信息平臺)。保險期限后發(fā)生的任何損失、費用和責任,保險機構(gòu)不負責賠償。工程完工后提供責任保修合同的,經(jīng)保險公司同意,有關(guān)人員可以申請順延至缺陷責任期滿。
第九條(除外責任)
投保單位、投保單位的從業(yè)人員或者第三者故意行為、打架、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動或者不可抗力造成的生產(chǎn)安全事故(臺風、暴雨、洪水等自然災(zāi)害除外),投保單位從業(yè)人員及第三者罹患疾病的損失、間接損失、不屬于本意見規(guī)定的保險責任。
第十條(保費計算)
建設(shè)工程安責險的保費計算基數(shù)為建設(shè)工程項目的合同總造價(拆除工程除外),費率采用動態(tài)調(diào)整機制,分為基準費率和浮動費率系數(shù),費率調(diào)整根據(jù)保險責任限額、建設(shè)工程類別、風險程度和施工企業(yè)安全生產(chǎn)標準化、事故記錄等綜合因素確定,并定期調(diào)整。(參考標準詳見附件2《江蘇省建設(shè)工程安責險參考費率表》)
(一)費率設(shè)計
本意見提出基準費率和浮動費率系數(shù)參考標準(見附件2),各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門可商保險機構(gòu)確定本地區(qū)建設(shè)工程安責險基準費率和浮動費率系數(shù),并在運行一定周期后(建議三年),對轄區(qū)內(nèi)建設(shè)工程保險費率、賠付情況、事故預(yù)防開支等相關(guān)數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上,按照保險機構(gòu)保本微利和事故預(yù)防服務(wù)與保險理賠服務(wù)并重的原則,保險機構(gòu)及時調(diào)整基準費率、浮動費率系數(shù)和事故預(yù)防專項資金提取比例,并報省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳。
(二)計算方法
應(yīng)繳保費=建設(shè)工程項目總造價(中標價或合同價)×基準(執(zhí)行)費率×浮動費率系數(shù)。
第十一條(保險責任限額)
保險責任限額應(yīng)當至少包括人員傷亡和第三者財產(chǎn)損失、事故搶險救援、醫(yī)療救護、法律訴訟費用等部分。本意見提出A、B兩檔賠付限額方案供參考(詳見附件3《江蘇省建筑施工安責險賠付限額說明》),各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門可選擇執(zhí)行一檔賠付限額或兩檔賠付限額方案。在運行一定周期后(建議三年),可結(jié)合建設(shè)工程的風險程度、工程造價和賠付情況適當提高賠付限額,并根據(jù)本市城鎮(zhèn)居民年度人均可支配收入的變化適時調(diào)整。
被保險人依法獲得的安責險賠償,不影響投保單位從業(yè)人員依法請求工傷保險賠償?shù)臋?quán)利。
第三章事故預(yù)防與理賠
第十二條(服務(wù)形式)
保險機構(gòu)應(yīng)建立完善事故預(yù)防服務(wù)制度,突出建設(shè)工程安責險的風險評估管控和事故預(yù)防功能,為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù),幫助投保單位提高安全管理水平。保險機構(gòu)應(yīng)通過以下形式為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù):
(一)依靠自身安全專業(yè)技術(shù)人員;
(二)委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu);
(三)聘請外部安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員;
(四)委托保險經(jīng)紀人。
鼓勵保險機構(gòu)間整合安全專業(yè)技術(shù)力量,將事故預(yù)防服務(wù)工作交由具備更強專業(yè)技術(shù)服務(wù)力量的保險機構(gòu)或共保體統(tǒng)籌開展。
保險機構(gòu)應(yīng)當與投保單位溝通并協(xié)商一致,根據(jù)其生產(chǎn)規(guī)模、風險分布、人員狀況、安全管理基礎(chǔ)和歷史事故情況,結(jié)合安全生產(chǎn)目標和工作需求,制定事故預(yù)防服務(wù)技術(shù)方案并開展事故預(yù)防服務(wù)。
第十三條(服務(wù)項目)
根據(jù)《安全生產(chǎn)責任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》中的服務(wù)項目開展以下工作:
(一)安全生產(chǎn)宣傳教育培訓;
(二)安全風險辨識、評估和安全評價;
(三)生產(chǎn)安全事故隱患排查;
(四)安全生產(chǎn)標準化建設(shè);
(五)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案的編制和演練;
(六)安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用;
(七)其他滿足行業(yè)監(jiān)管需求的事故預(yù)防工作。
具體服務(wù)內(nèi)容和頻次應(yīng)在保險合同中約定。保險機構(gòu)不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險合同約定的服務(wù)義務(wù),不應(yīng)另行收取費用。保險機構(gòu)應(yīng)根據(jù)項目規(guī)模每年至少為投保單位提供一次上述第(一)、(二)、(三)項服務(wù)。其中在生產(chǎn)安全事故隱患排查中,建筑起重機械、高大支模架、深基坑、腳手架、生活區(qū)消防安全等隱患易發(fā)部位及薄弱點為必查項目。具體服務(wù)指引另行規(guī)定。
第十四條(服務(wù)流程和質(zhì)量)
保險機構(gòu)應(yīng)按照“服務(wù)行業(yè)、服務(wù)企業(yè)”的原則,在行業(yè)主管部門的指導(dǎo)下,建立有效的事故預(yù)防服務(wù)流程及標準。開展事故預(yù)防服務(wù)之前,應(yīng)提前與建設(shè)主管部門及投保單位溝通,確認服務(wù)項目、服務(wù)覆蓋面、服務(wù)措施和服務(wù)時間。事故預(yù)防服務(wù)應(yīng)依托信息化平臺,按照“點面結(jié)合”原則開展,并實現(xiàn)事故預(yù)防服務(wù)全過程靈活高效、數(shù)字化、痕跡化管理。
保險機構(gòu)應(yīng)建立完善的事故預(yù)防服務(wù)質(zhì)量保障體系,建立相關(guān)安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)備案、認定、評價制度。對服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)專家建立名錄制度(服務(wù)機構(gòu)、專家需經(jīng)建設(shè)主管部門認可),并設(shè)計和建立信用積分體系,實現(xiàn)對服務(wù)質(zhì)量的有效保障、服務(wù)專家的有效考核。
保險機構(gòu)應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬、素養(yǎng)較高的專家開展事故預(yù)防服務(wù)工作,專家可從省、設(shè)區(qū)市建筑施工安全生產(chǎn)專家?guī)熘羞x取。保險機構(gòu)應(yīng)為投保單位建立服務(wù)檔案,記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的文檔資料,確保服務(wù)過程、服務(wù)結(jié)果可追溯。保險機構(gòu)應(yīng)確保服務(wù)檔案真實完整,至少保留5年,其間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。
保險機構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)時,投保單位應(yīng)予以配合,如實告知保險合同中明確的重要事項,并對排查發(fā)現(xiàn)的事故隱患進行整改。應(yīng)建立重大隱患報送機制,隱患排查服務(wù)中排查出的隱患必須上傳信息化平臺,并將重大隱患數(shù)據(jù)實時對接到“省建筑施工安全管理系統(tǒng)”,確保施工企業(yè)和監(jiān)督機構(gòu)及時掌握,以便推進整改工作落實。對重大隱患拒不整改的,保險機構(gòu)可酌情上浮保險費率。
第十五條(事故預(yù)防專項資金)
保險機構(gòu)應(yīng)建立設(shè)區(qū)市“安全生產(chǎn)風險防控服務(wù)中心”(簡稱風控中心),將實收保費中不低于10%的部分作為事故預(yù)防服務(wù)專項資金,主要用于開展各類事故預(yù)防服務(wù)工作及服務(wù)運營工作。事故預(yù)防專項資金實行統(tǒng)籌安排、??顚S?、據(jù)實列支,不得挪用、擠占、轉(zhuǎn)存。
為統(tǒng)籌全省建設(shè)工程風險防控服務(wù)工作,減少重復(fù)投資、多頭開發(fā),省級建設(shè)工程安全生產(chǎn)風險防控服務(wù)中心將各設(shè)區(qū)市實收保費的0.5%作為事故預(yù)防服務(wù)專項費用,專項用于全省統(tǒng)一的建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺、全省安全宣教資源平臺、全省線上施工安全專家資源平臺、安全教育在線學習系統(tǒng)平臺等建設(shè),以及全省勞務(wù)人員安全行為數(shù)據(jù)采集分析應(yīng)用、全省安全監(jiān)管大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用、跨地區(qū)交流觀摩、安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用等。
第十六條(保險理賠服務(wù))
投保單位發(fā)生事故后,保險機構(gòu)應(yīng)當積極協(xié)助搶險救災(zāi)和事故處理等相關(guān)工作,并按照保險合同約定及時核定損失、賠償保險金。同一投保單位從業(yè)人員獲取的保險賠償應(yīng)當實行同一標準。
各設(shè)區(qū)市保險機構(gòu)應(yīng)建立“建設(shè)工程安責險投保理賠中心”,建立快速理賠機制,對事故真實、責任明確的小額案件,簡化理賠流程,按照法律規(guī)定或合同約定支付賠償金。對于保險責任明確的安全事故,保險機構(gòu)按照合同約定依投保單位的書面要求,自收到賠償請求和有關(guān)證明(無需提供生產(chǎn)安全責任事故認定書)、資料之日起5個工作日內(nèi),支付賠款。保險機構(gòu)對賠償保險金額不能確定的,應(yīng)當先行賠付根據(jù)已有證明和資料可以確定的保險責任。對較大、重大、特別重大安全事故,在責任明確的情況下,保險機構(gòu)應(yīng)就已確定損失先行賠付。
保險機構(gòu)在收到投保單位的賠償保險金請求后,應(yīng)及時做出是否屬于保險責任的核定;情形復(fù)雜的應(yīng)當在30日內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果通知投保單位。屬于保險責任的,保險機構(gòu)應(yīng)當自與投保單位達成賠償協(xié)議之日起10日內(nèi)履行賠償義務(wù)。對不屬于保險責任的,保險機構(gòu)應(yīng)當自做出核定之日起3日內(nèi)向投保單位發(fā)出不予賠償通知書,并說明理由。
“建設(shè)工程安責險投保理賠中心”應(yīng)當設(shè)立專門的理賠服務(wù)團隊和24小時保險服務(wù)專線電話。接到報案后,應(yīng)按照規(guī)定前往現(xiàn)場協(xié)助搶險救災(zāi)和事故處理等工作。
投保單位應(yīng)當及時將賠償保險金支付給受傷人員或死亡人員(以下統(tǒng)稱受害人)的受益人,或者請求保險機構(gòu)直接向受害人賠付。投保單位怠于請求的,受害人或該保險受益人有權(quán)就其應(yīng)獲得賠償部分直接向保險機構(gòu)請求賠償。
保險機構(gòu)應(yīng)實時將理賠信息以數(shù)據(jù)對接或錄入方式納入“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”,便于監(jiān)管部門掌握,理賠信息包括但不限于案件數(shù)量、已決賠款金額、未決金額、索賠資料等內(nèi)容。
第十七條(信息平臺)
省級建設(shè)工程安全生產(chǎn)風險防控服務(wù)中心應(yīng)在省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳指導(dǎo)下,建立全省統(tǒng)一的“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”,供各地保險機構(gòu)、投保單位、服務(wù)機構(gòu)及專家、建設(shè)主管部門等使用。已建立屬地建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺的,應(yīng)確保數(shù)據(jù)實時交換對接,并逐步完成系統(tǒng)深度融合。各承保建設(shè)工程安責險的保險機構(gòu)應(yīng)保證自身業(yè)務(wù)系統(tǒng)與“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”之間的數(shù)據(jù)交換。
“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”實時推送工程項目信息至“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”自動比對參保情況。對未參保項目,由“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”推送盡快辦理安責險提示信息至項目負責人。對進入監(jiān)督程序后一定時期內(nèi)仍未投保安責險的項目,由“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”對接至“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”,推送屬地建設(shè)工程安全監(jiān)督機構(gòu)督促整改。
“建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”應(yīng)具備完善的信息安全、數(shù)據(jù)權(quán)限管理體系,落實江蘇省建設(shè)工程安責險全生命周期的數(shù)字化管理職能,按照網(wǎng)格化體系為省、設(shè)區(qū)市各承保機構(gòu)、投保單位、建設(shè)主管部門提供獨立業(yè)務(wù)端口,落實《全國安全生產(chǎn)專項整治三年行動計劃》中關(guān)于“2022年底前對所有承保安責險的保險機構(gòu)開展預(yù)防技術(shù)服務(wù)情況實現(xiàn)在線監(jiān)測”的相關(guān)要求,對承保、理賠、事故預(yù)防服務(wù)過程及結(jié)果、風險、隱患數(shù)據(jù)提供整合展示、匯總報表、統(tǒng)計分析等功能,并與應(yīng)急部門“安全生產(chǎn)責任保險信息系統(tǒng)”對接。省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳和各設(shè)區(qū)市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局及其他管理部門按照職責分工,對該信息平臺相應(yīng)業(yè)務(wù)進行監(jiān)管。
第四章服務(wù)評估和改進
第十八條(服務(wù)評估和改進)
保險機構(gòu)應(yīng)按年度對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進行自評或經(jīng)主管部門認可的第三方評估,并形成書面報告。內(nèi)容包括不限于事故預(yù)防費用使用情況、服務(wù)方案的實施情況、服務(wù)效果、投保單位的滿意情況、服務(wù)機構(gòu)及服務(wù)人員的專業(yè)能力、投訴處理情況及理賠服務(wù)處理情況。保險機構(gòu)應(yīng)當向本地建設(shè)主管部門及相關(guān)管理部門上報年度評估報告,通過官方網(wǎng)站和公共媒體向社會公布年度評估結(jié)果,接受政府相關(guān)部門和社會的監(jiān)督。并針對年度評估、投保單位投訴、政府相關(guān)部門監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,制定并落實改進措施,完善管理制度和服務(wù)方案。
相關(guān)監(jiān)管部門每年應(yīng)對承擔本市建設(shè)工程安責險的保險機構(gòu)共保體單位進行考核??己藘?nèi)容包括承保服務(wù)、理賠服務(wù)、事故預(yù)防、應(yīng)急救援、運營管理等方面。對于考核不達標,可責令退出承保服務(wù),并通過公眾網(wǎng)站等形式進行社會公示。保險機構(gòu)共保體單位的日常監(jiān)管和考核情況納入下一輪招投標條件考慮范圍,具體監(jiān)管考核辦法另行制定。
保險監(jiān)管部門和建設(shè)主管部門應(yīng)公開投訴舉報電話,接受辦理有關(guān)建設(shè)工程安責險的投訴舉報,對保險機構(gòu)、相關(guān)單位等及其工作人員在安全生產(chǎn)責任保險實施中存在的違法違規(guī)行為,依法依規(guī)嚴肅追責,涉嫌犯罪的移交司法機關(guān)依法處理。
第五章附則
第十九條(工作要求)
2021年9月1日起,全省全面推行建設(shè)工程安責險,10月1日后,“江蘇省建設(shè)工程安責險綜合服務(wù)信息平臺”正式啟用。各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門要根據(jù)本實施意見,制定實施細則,加強對本地區(qū)建設(shè)工程安責險工作的組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實際,明確部門責任分工,加強對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和監(jiān)督,有效遏制各類建筑施工生產(chǎn)安全事故,將建設(shè)工程安責險投保覆蓋率納入安全生產(chǎn)考核內(nèi)容。
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